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瑞安与GOP派系在医疗保健法案上蜷缩在一起

众议院共和党会议的三个主要派别的领导人周四与议长罗瑞恩蜷缩在一起 (R-Wis。)讨论医疗保健法案的可能变化,因为领导者努力确保足够的选票通过。

会议未达成任何协议,但与会者认为讨论富有成效。

中间派周二集团的成员希望在法案中保留一项条款,冻结奥巴马医改在2020年扩大医疗补助计划; 保守派正在推动将这一日期推迟到2018年。中间派也希望增加法案中新税收抵免的数额,以便为低收入人群和老年人提供更多帮助。

“我们正在谈论我们的目标,以及这些团体的优先事项是什么,”周二集团联合主席汤姆麦克阿瑟(RN.J.)周四与瑞恩会谈早餐。

极右翼自由核心小组和保守的172名共和党人研究委员会的领导人也参加了会议,会议每周在国会开会时举行。

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保守派表示,除非做出重大改变,否则瑞安及其领导团队没有足够的选票通过该法案。

然而,保守派想要的一些变化似乎与中间派所寻求的变化不一致,从而对共和党领导层造成了束缚。

麦克阿瑟说:“我不准备在沙滩上划一条线,但这条法案不能按原样向前推进。”

医疗补助的新工作要求是会议讨论的法案的可能变更之一。 规则要求健全,无子女的医疗补助接受者表明他们正在工作或寻找工作。

“那里有一个共识,'嘿,如果你可以帮助我们[医疗补助]时间表,那么我们就能够与你合作完成工作要求,'”众议员马克沃克(RN.C.),保守派共和党研究委员会主席在接受采访时说。

当被问及三组之间是否还有其他共同点时,沃克回答说:“还没有。”

“我认为议长是开放的,”麦克阿瑟说。 “他正在与所有这些不同的团体讨论这些问题。”

自由核心小组将其主要重点放在降低保费上,并表示目前的众议院共和党法案未能做到。 Freedom Caucus希望废除ObamaCare的保险法规,例如强制执行健康计划必须涵盖哪些服务,争论这些规则会增加成本。

梅多斯星期三晚上表示,他希望将星期二集团纳入其正在进行的修正案,但他周四拒绝分享有关此事的任何细节。

“谈判很脆弱,但肯定正在取得进展,”梅多斯告诉希尔。 “找到一些共同点并不奇怪,但我们不能把我们的注意力放在最终目标上:降低保费和医疗成本。”

星期二集团领导人查理·登特(R-Pa。)周四表示,他并不知道任何正在与自由核心小组合作的修正案。

“他们有自己的优先事项,”麦克阿瑟谈到自由核心小组。 “我对他们的一些优先事项持开放态度。 我们有我们的优先事项,我认为他们对我们的一些人持开放态度。“

白宫已表示正在与众议院就“经理人的修正案”进行合作,该修正案将对该法案进行修改。

“我认为必须有[经理人的修正案]”邓特星期四说。 “我知道他们正在努力了解会员现在的位置,我认为很多会员都对我在医疗补助计划和税收抵免方面的表现表示担忧。”

登特和其他周二的小组成员警告说,目前的法案没有为老年人和低收入人群提供足够的税收抵免,使保险费用可以承受。

登特表示,本周公布的国会预算办公室分析改变了辩论。

“我看过不同收入水平的不同年龄段的图表,有两个群体,特别是两个群体,他们得不到他们根据”平价医疗法案“获得的优惠,”麦克阿瑟,与登特联合主席说。 “这是较贫穷的人,而且是老年人。”

麦克阿瑟表示,他已提议为这两个群体提供“增加”税收抵免,但他拒绝透露多少。

参议员领导的许多参议员 (RS.D.),也建议增加低收入人群和老年人的税收抵免。

众议员Mark Meadows(RN.C.)周三对Thune的变化表示开放态度。 尽管总体上对税收抵免感到担忧,他还是把这个想法称为“务实”。

梅多斯说:“我认为采取先进的可退税税收抵免并实际上将其交给更多的在职穷人是一种谨慎的做法。”

然而,参议院似乎对医疗保健立法产生了广泛的抵制,令一些众议院议员感到担忧,他们不愿意采取强硬投票,只是看到该法案在上议院死亡。

“如果我听到参议院再说这个法案在抵达时已经死了,我想我的头会爆炸,”登特说。 “这里的很多成员都不想为参议院永远无法通过的法案辩护。”

共和党鞭子队第一次在周三晚上的场内投票中将会员的温度记录在医疗保健账单上。

星期四,当他离开众议院时,多数党领袖凯文麦卡锡(加利福尼亚州)描述了该法案背后的新能量和动力,并指出它刚刚清除了四个委员会中的第三个。

“我感觉很好,”麦卡锡告诉希尔。 “看看势头...... [会员]在说什么,他们在做什么。”