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医疗补助工作要求可以添加到ObamaCare法案中

众议院共和党立法者来自核心小组的不同派别表示,他们愿意将医疗补助计划的工作要求添加到他们的奥巴马医改计划中,这项措施可以帮助保守派人员加入,而不会疏远温和派。

医疗补助工作要求是保守派共和党研究委员会在周三与彭斯副总统会晤时要求的主要补充措施之一,因为领导层正在考虑改变该法案以帮助赢得更多选票。

House Freedom Caucus主席Mark Meadows(RN.C.)也呼吁Medicaid的工作要求。

“我们一直认为医疗补助计划中的20小时工作要求是一件谨慎的事情,”梅多斯周三晚对记者说。

Freedom Caucus成员表示仅靠工作要求并不足以让他们支持这项法案。 保守派也在推动一系列其他变革,包括将奥巴马医改的医疗补助计划延长至2018年,并废除保险法规,如基本健康福利。

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梅多斯星期三晚上告诉记者,领导层没有得票通过该法案。 他估计众议院共和党人目前没有40到50票,足以阻止法案通过,还有20张未决票。

保守派之外的大多数讨论集中在该法案相对较小的变化上。 正在考虑的修改包括编纂特朗普政府可能做出的一些监管变化,并允许保险在州内销售,共和党政策委员会主席卢克梅塞尔(R-Ind。)说。

然而,与医疗补助的冻结变化不同,工作要求似乎不太可能疏远温和的共和党人,因此更有可能成为该法案的补充。

中间派星期二集团联合主席查理·登特(R-Pa。)表示,“我们中的很多人都可以”支持工作要求。

“我认为大多数共和党人,用正确的语言,可以支持这一点,”另一位星期二集团成员,前众议院能源和商业委员会主席,众议员弗雷德•厄普顿(简称)。

梅塞尔说他会支持在法案中增加工作要求。

但是,关于这种变化是否应该只允许各州要求医疗补助接受者工作,或者是否应该通过要求各州进行变革,还有一些不同意见。 Meadows说他希望工作要求变更为强制性。 众议员 (R-Va。)有一个措施,只允许各州做出改变。

还有一个问题是,根据参议院的快速通道和解程序规则,工作要求是否可以通过。

立法者还在考虑对覆盖率差距较大的人减少30%的附加费。 美国国会预算办公室发现,这项规定实际上可能会阻止健康人士入学,这与预期效果相反。

从2020年到2018年,保守派一直在推动医疗补助扩张冻结的日期,但这种想法正在受到温和派的抵制。

厄普顿表示,他在星期二与便士的周二小组会议上提出了对这个想法的担忧。

“这确实让我很担心,”厄普顿说。 “今天下午早些时候我和我的州长交谈了,我希望那个日期不会改变,因为我知道有一个过渡时期可以帮助像我这样的国家扩大规模。”

Freedom Caucus的主要关注点是废除ObamaCare关于保险计划必须涵盖哪些医疗服务的规定,称为基本健康福利。 保守派称,这些规定会抬高成本。

自由党核心小组联合创始人劳尔·拉布拉多(R-Idaho)告诉希尔,他对工作要求持开放态度,但这还不足以让他和其他许多保守派人士参与该法案。

众议院共和党领导人在星期三晚上的投票期间正在抨击立法者的议案。

演讲人 (R-Wis。)没有讨论法案的潜在变化,因为他在周三晚上与Pence和普通的众议院共和党人在一次闭门会议上蜷缩在一起。

Ryan也不会在会后的新闻发布会上权衡潜在的变化,尽管他特别被问及工作要求的提供以及将健康与人类服务部长Tom Price的行政变化纳入基本健康法案的想法。

“在这个立法过程中发生的事情是我们从各成员那里得到关于如何改进法案的反馈。 现在我们已经获得[CBO]分数,我们确切地知道我们正在处理什么,“瑞安告诉记者。

“完成这些事情还为时过早。”

众议院共和党人还将在下周就另外两项与健康相关的法案进行投票,该法案是奥巴马医改三次撤销和更换过程的一部分,多数党领袖凯文麦卡锡(加利福尼亚州)周三表示。

它们是竞争性健康保险改革法案,麦卡锡表示要取消对保险提供商的反托拉斯保护措施,以及小企业健康公平法案,该法案允许小企业联合起来为其工人购买计划。

- Jessie Hellmann做出了贡献。